Die Pflegeplanung
Zielsetzung: Die Auszubildenden lernen, eine professionelle Pflegeplanung zu erstellen. Sie wiederholen zentrale Anforderungen an Pflegeprobleme, -ziele und -maßnahmen und wenden ihr Wissen anschließend auf ein konkretes Fallbeispiel an.
Inhalte und Methoden: Das Arbeitsblatt bietet eine strukturierte Wiederholung der einzelnen Schritte der Pflegeplanung nach dem Pflegeprozess. Mit Hilfe von Kriterienlisten und Formulierungshilfen trainieren die Lernenden das Verfassen von Pflegeproblemen, -zielen und -maßnahmen. Am Ende wenden sie ihr Wissen auf ein Fallbeispiel an und erstellen eine vollständige Pflegeplanung, die im Anschluss gemeinsam ausgewertet wird.
Kompetenzen:
- Anwendung der einzelnen Schritte des Pflegeprozesses
- Formulieren von Pflegeproblemen, Zielen und Maßnahmen
- Orientierung an fachlichen Standards und Kriterien
- Reflexion und Begründung pflegerischer Entscheidungen
Zielgruppe und Niveau: Berufsfachschule Pflege; geeignet ab dem 1. Ausbildungsjahr
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Target group and level
Berufsfachschule Pflege; geeignet ab dem 1. Ausbildungsjahr
Subjects
Die Pflegeplanung
Einführung
Wir beschäftigen uns auf diesem Arbeitsblatt mit der Pflegeplanung. In der Regel orientieren Sie sich für die Details an den Vorgaben Ihres Arbeits-/Schulortes. Beachten Sie Leitbilder, Behandlungsvorgaben der Ärzte/Ärztinnen, aktuelle fachwissenschaftliche Standards und überprüfen Sie, ob durch die gewählten Maßnahmen die Pflegeprobleme gelöst bzw. die Ziele erreicht werden können.
Doch was ist und kennzeichnet konkret die Pflegeplanung? Ergänzen Sie die Definition mit den vorgeschlagenen Wörtern.
Ergänzen Sie die Definition der Pflegeplanung mit den vorgegebenen Wörtern.
Eine Pflegeplanung formulieren
Machen Sie sich mit Beispielformulierungen für die Pflegeplanung vertraut und ordnen Sie diese den einzelnen Schritten zu.
Ordnen Sie die Beispielformulierungen richtig zu.
Merkmale der Formulierungen
Bei der Formulierung der einzelnen Schritte gibt es folgende Merkmale bzw. Kriterien, die Sie beachten sollten.
Pflegeproblem & Ressourcen (PÄSR-Schema):
- Problem: möglichst klar und eindeutig benennen
- Ätiologie: die Ursache(n) für das Problem / die Probleme identifizieren
- Symptome: Erläutern der subjektiven und/oder objektiven Anzeichen
- Ressourcen nennen (z. B. körperliche, innere, soziale, ökonomische oder räumliche Ressourcen)
Pflegeziel(e) sollen (SMART-Kriterien) ... sein:
- spezifisch: individuell abgestimmt
- messbar: Überprüfbarkeit ist gegeben.
- akzeptiert: Ist das Ziel klientenorientiert und ist der/die Pflegeempfänger:in mit dem Ziel einverstanden?
- realisierbar
- terminierbar: Bis wann soll das Ziel erreicht sein?
Pflegemaßnahmen:
- Detaillierte Maßnahmenbeschreibung bedeutet: Was erfolgt, wann, womit, durch wen, wie oft, wo?
- Angaben zum benötigten Maß an Unterstützung: vollständige Übernahme, Unterstützung oder Beratung.
Beurteilen Sie die Formulierungen der Pflegeprobleme & Ressourcen. Was ist vorhanden? Was fehlt?
Beurteilen Sie die Formulierungen des Pflegeziele.
Beurteilen Sie die Formulierungen der Pflegemaßnahmen.
Und jetzt sind Sie dran!
Lesen Sie sich das Fallbeispiel durch und verfassen Sie eine erste Pflegeplanung, die die Merkmale beachtet.
Fatima*
Fatima ist 45 Jahre alt und lebt in einem multikulturellen Stadtviertel. Sie leidet seit mehreren Jahren an Neurodermitis, die durch Stress verstärkt wird. Seit dem Tod ihres Vaters vor zwei Monaten hat sich der Zustand ihrer Haut deutlich verschlechtert. Fatima klagt über starken Juckreiz und nässende Ekzeme an den Armen und Beinen. Sie vermeidet es, öffentliche Orte zu besuchen, da sie sich für ihr Aussehen schämt. Fatima ist jedoch eine sehr talentierte und leidenschaftliche Malerin, was ihr in stressfreien Zeiten hilft, sich zu entspannen und ihre Symptome zu lindern. Ihre Arztbesuche sind regelmäßig, und sie hält sich an die verordneten Behandlungen, einschließlich der Anwendung von feuchtigkeitsspendenden Cremes und der Einnahme von Antihistaminika.
* Fallbeispiel fiktiv, Namen frei erfunden
Zusatzaufgabe
Tauschen Sie Ihr Ergebnis mit dem Nachbarn / der Nachbarin. Überprüfen Sie die Pflegeplanung und geben Sie Rückmeldung. Wurden die Kriterien beachtet?