Leitfaden-Entwicklung: Checkliste Chirurgische Kinderpflege am Beispiel Appendektomie

Die Entwicklung eines Leitfadens für die chirurgische Pflege von Kindern, insbesondere im Rahmen einer Appendektomie, orientiert sich an aktuellen pflegerischen und medizinischen Leitlinien. Im Fokus steht die strukturierte Begleitung der Patient:innen über alle Phasen des perioperativen Verlaufs, wobei die individuellen Bedürfnisse von Kindern und deren Eltern besondere Berücksichtigung finden.

Im präoperativen Abschnitt ist eine umfassende Diagnostik sowie die ärztliche Aufklärung und Einwilligung essenziell. Die Pflegefachkraft unterstützt durch psychische Betreuung und Einbindung der Eltern, was nachweislich Ängste reduziert und das Vertrauen stärkt. Wichtige Maßnahmen sind die Überwachung der Nüchternheit, Körperreinigung, ggf. eine altersentsprechende Darmreinigung sowie das Zusammenstellen und Prüfen aller erforderlichen Dokumente. Die Einübung postoperativer Fähigkeiten wie Atemübungen oder Mobilisation wird empfohlen, um Komplikationen vorzubeugen.

Während der Operation übernimmt das interprofessionelle OP-Team Aufgaben wie die korrekte Lagerung der Patient:innen, das Anreichen der Instrumente und die Überwachung der Hygiene. Besonderes Augenmerk liegt auf der Vermeidung von Komplikationen wie Druckulzera oder Nervenverletzungen. Kinder werden bis zur OP-Schleuse von einer vertrauten Person begleitet, um das Sicherheitsgefühl zu stärken.

Postoperativ stehen die Überwachung der Vitalzeichen, das Schmerzmanagement, die Thromboseprophylaxe, eine frühzeitige Mobilisation sowie die Kontrolle auf Nachblutungen im Vordergrund. Die Pflegefachkraft achtet auf einen schonenden Kostaufbau und eine individuelle Körperpflege. Die kontinuierliche Einbeziehung der Eltern sowie eine lückenlose Dokumentation sind zentrale Empfehlungen der aktuellen Leitlinien und tragen maßgeblich zur Genesung und Sicherheit der kleinen Patient:innen bei.